下列何者不是高度近視常見的併發症？

本題考點

高度近視的眼軸過度延長所帶來的併發症，以及視網膜剝離類型的區分。

正解理由

高度近視的眼軸過長 → 鞏膜、脈絡膜與視網膜被拉薄 → 周邊視網膜容易出現格子狀退化與裂孔，玻璃體也較早液化 → 液化的玻璃體經裂孔流入視網膜下，形成的是裂孔性視網膜剝離。滲出性視網膜剝離的機轉是血管屏障破壞造成滲漏，與眼軸延長無關，因此不是高度近視常見的併發症，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   是常見併發症。高度近視的視神經乳頭結構被拉扯變形、篩板較薄弱，對眼壓的耐受度較差，隅角開放型青光眼的風險較高。

2. (B)

   是常見併發症。高度近視者較早出現白內障，型態以後囊型與核型為主。

3. (C)

   不是常見併發症。高度近視相關的是裂孔性視網膜剝離，滲出性剝離來自發炎、腫瘤或血管疾病的滲漏；應改為「裂孔性視網膜剝離」。

4. (D)

   是常見併發症。眼球後極部的鞏膜被拉薄並向後膨出，形成後極部葡萄腫，是病理性近視的特徵。

記憶點