下列關於色素性視網膜病變（retinitis pigmentosa）的敘述，何者錯誤？

本題考點

色素性視網膜病變（RP）的病理、症狀、電生理表現與遺傳型式。

正解理由

色素性視網膜病變是遺傳性的感光細胞退化，通常桿細胞先受損 → 桿細胞負責暗處視覺與周邊視野 → 暗處視覺最先變差而出現夜盲，周邊視野逐漸縮小成管狀視野。所以病人是在晚上或昏暗環境看得比較差，B 說「晚上看得比較清楚」與夜盲正好相反。題目問「何者錯誤」，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。RP 是一群遺傳性疾病，主要侵犯感光細胞與視網膜色素上皮細胞的功能。

2. (B)

   錯誤，為本題答案。桿細胞先退化造成夜盲，應改為「晚上看得比較差（夜盲）」；反過來在昏暗處看得較清楚、強光下較差（晝盲）的，是視錐細胞先受損的疾病，如視錐細胞失養症。

3. (C)

   正確。周邊視野漸進性縮小；視網膜電流圖的反應振幅明顯降低，嚴重時幾乎記錄不到，而且常在眼底變化明顯之前就已異常。

4. (D)

   正確。可為體染色體顯性、體染色體隱性或 X 性聯遺傳，也有無家族史的散發病例，遺傳形式非常多變。

記憶點