下列關於老年性黃斑部病變（age-related macular degeneration, AMD）的敘述，何者正確？

本題考點

老年性黃斑部病變（AMD）的分型組成、危險因子、好發年齡與濕性病變的治療原理。

正解理由

濕性 AMD 是脈絡膜新生血管穿過 Bruch 膜，長到視網膜色素上皮下或視網膜下；新生血管的生成與滲漏由血管內皮生長因子（VEGF）驅動 → 在玻璃體內注射抗 VEGF 藥物可抑制新生血管增生與滲漏 → 減少黃斑水腫與出血、穩定視力，是目前合併新生血管病人的主要治療，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。AMD 多數是乾性（非血管新生性），濕性只占少數，只是濕性造成急性嚴重視力喪失的比重較高；應改為「多數為乾性，濕性為少數」。

2. (B)

   正確。抗 VEGF 玻璃體內注射是合併新生血管病人的主要治療。

3. (C)

   錯誤。抽菸是 AMD 最明確的可改變危險因子，會增加發生與惡化的風險；應改為「與抽菸有關」。

4. (D)

   錯誤。AMD 好發於高齡族群，名稱中的「老年性」就點出年齡是最主要的危險因子；應改為「好發於 50 歲以上的病人」。

記憶點