操作雙眼垂直稜鏡紅綠雙色平衡（dissociated duochrome balance）檢查時，下列敘述何者錯誤？

本題考點

垂直稜鏡解離的紅綠雙色平衡法，其優勢在於不依賴「清晰度比較」，因此適用於兩眼焦深不同、不等視與瞳孔大小不等的受檢者。

正解理由

雙眼平衡的目的，是讓兩眼的調節狀態相等。傳統的交替遮蓋或稜鏡解離後「比較兩眼哪一眼較清楚」的方法，前提是兩眼對模糊的敏感度相同；若兩眼焦深不同、矯正視力不同，或瞳孔大小不同，同樣的離焦量在兩眼造成的模糊感就不同，比較清晰度會失準。紅綠雙色平衡改用眼睛的色像差：短波長的綠光聚焦較前、長波長的紅光聚焦較後，受檢者只要判斷每一眼的紅、綠哪一邊較清楚，就能知道該眼焦點相對視網膜的位置，再把兩眼都調到紅綠等清的同一個終點。

這種判斷看的是「紅綠的相對清晰度」，不受兩眼模糊敏感度差異的影響。瞳孔大小不等的主要效應正是讓兩眼焦深不同，所以此法同樣適用；(D) 說「不適用於不等瞳孔大小」與此相反，是錯誤敘述，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。須在兩眼前加足夠的垂直稜鏡，使兩眼影像上下分開，受檢者才能分別判讀各眼的紅綠清晰度。

2. (B)

   正確。焦深不等會讓清晰度比較失準，而紅綠判讀依據色像差，不受焦深差異左右，因此適用。

3. (C)

   正確。不等視者兩眼矯正後的成像與模糊感常不一致，改用紅綠判讀可避開兩眼清晰度的直接比較。

4. (D)

   錯誤。瞳孔大小不等會造成焦深不等，正是此法適用的情境；應改為「適用於不等瞳孔大小的受檢者」。

記憶點