50 歲男性希望能矯正遠視，正考慮選擇眼鏡或軟式隱形眼鏡，下列敘述何者錯誤？

本題考點

遠視者改戴軟式隱形眼鏡後，看近時的調節需求與內聚需求如何改變，以及鏡片位置對所需度數與像差的影響。

正解理由

眼鏡鏡片與眼睛之間隔著頂點距離，隱形眼鏡則貼在角膜上並隨眼球轉動。以配戴者視角、看近時雙眼向鼻側內轉為參考：戴眼鏡時，視線改由正鏡片光學中心的鼻側通過；正鏡片中央厚、邊緣薄，可視為基底朝向光學中心的稜鏡組合，所以鼻側那一點的稜鏡基底朝外（顳側）；基底朝外的稜鏡把影像往鼻側（頂點方向）移，雙眼必須再多內轉才能對準，所以遠視者戴眼鏡看近需要較多內聚。改戴隱形眼鏡後，鏡片跟著眼球一起內轉，視線始終通過鏡片中心，不產生這個基底朝外效應，所需內聚因此較少。

(D) 說戴隱形眼鏡「內聚力較多」，方向相反，是錯誤敘述，故選 D。題幹的 50 歲代表已進入調節力衰退的老花年齡，眼鏡與隱形眼鏡在看近時的差異因此更容易被察覺，但不改變各選項的方向判斷。

逐項排除

1. (A)

   正確。隱形眼鏡隨眼球轉動，光線多經鏡片中央區進入眼睛，不會像眼鏡那樣在視線偏向時斜穿鏡片周邊，因此球面像差等周邊像差的表現較眼鏡少。

2. (B)

   正確。正鏡片離眼越遠，到達角膜時的有效屈光力越強；眼鏡位在頂點距離之外，享有這段距離的加強，只需較低的正度數。隱形眼鏡移到角膜面就失去這份加強，所以遠視者需要比眼鏡更多的正度數。

3. (C)

   正確。正鏡片會放大近物光線從鏡片走到角膜時的聚散度變化，遠視者戴眼鏡看近要付出比正視眼更多的調節；改戴隱形眼鏡，調節需求回到接近正視眼，所以看近所需調節較少。

4. (D)

   錯誤。遠視者戴隱形眼鏡看近，少了眼鏡的基底朝外稜鏡效應，所需內聚反而較少；應改為「戴隱形眼鏡看近物所需的內聚力較少」。

記憶點