有關配戴隱形眼鏡所引起之眼瞼下垂，下列敘述何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡相關眼瞼下垂的好發族群、發生時點、症狀與處置；好發於硬式而非軟式隱形眼鏡配戴者。

正解理由

硬式鏡片直徑小、質地硬、邊緣較明顯，每次眨眼上眼瞼都要越過鏡片邊緣，加上配戴者摘鏡時常拉扯眼瞼外側 → 提上眼瞼肌腱膜反覆受到牽拉與摩擦 → 腱膜鬆脫或變薄，也可能伴隨眼瞼水腫與乳突性反應 → 上眼瞼位置下降。軟式鏡片大而柔軟、邊緣被眼瞼覆蓋、摘戴時不需拉扯眼瞼，這類機械性傷害少得多。因此「常見於軟式隱形眼鏡配戴者」敘述錯誤，應為硬式配戴者，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。隱形眼鏡引起的眼瞼下垂主要見於硬式隱形眼鏡配戴者；應改為「常見於硬式隱形眼鏡配戴者」。

2. (B)

   正確。此類下垂並非初戴當下立即出現，而是眼瞼經過一段時間反覆摩擦刺激後才表現，選項描述配戴後 4 至 6 週發生，屬正確敘述。

3. (C)

   正確。下垂是漸進、無痛的變化，往往沒有合併明顯的疼痛或發紅，配戴者常是外觀不對稱才察覺。

4. (D)

   正確。停戴後部分可改善；若腱膜已鬆脫而下垂嚴重、影響外觀或視野，可能需要眼整形手術修復提上眼瞼腱膜。

記憶點