關於硬式及軟式隱形眼鏡誘發之乳突性結膜炎（papillary conjunctivitis）之比較，下列敘述何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡誘發乳突性結膜炎（巨乳突性結膜炎）時，軟式與硬式鏡片在發生率、乳突位置與乳突形態上的差異。

正解理由

乳突的形成來自兩股刺激：鏡片表面沉澱物帶來的免疫反應，以及鏡片邊緣對上瞼結膜的機械摩擦。硬式鏡片直徑小、邊緣在眨眼時主要摩擦靠近瞼緣的結膜 → 乳突集中在瞼緣附近，數量較少、體積較小，頂端呈扁平狀；軟式鏡片表面積大、沉澱物多 → 免疫刺激較強，乳突較大、頂端較圓。因此「硬式誘發的乳突較尖」與硬式乳突頂端扁平的特徵相反。題目問錯誤者，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。軟式鏡片含水、表面積大，蛋白質等沉澱物較多，免疫刺激較強，所以較容易誘發乳突性結膜炎。

2. (B)

   正確。硬式鏡片直徑小，眨眼時鏡片邊緣主要與靠近瞼緣的上瞼結膜接觸摩擦，乳突就分布在較靠近瞼緣的位置；軟式誘發的乳突則較靠近上瞼板上緣。

3. (C)

   正確。軟式鏡片誘發的乳突體積較大，頂端呈圓頂狀。

4. (D)

   錯誤。硬式鏡片誘發的乳突較小、頂端較扁平，並非較尖；應改成「硬式誘發的乳突頂端較扁平」。

記憶點