下列何者不是退化型高度近視患者容易併發的眼併發症？

本題考點

退化型（病理性）高度近視的眼部併發症，以及近視與青光眼類型的對應關係。

正解理由

退化型高度近視的眼軸持續增長，眼球後段被拉長、變薄：鞏膜後葡萄腫形成，視網膜與脈絡膜被拉伸。因為後段組織被拉扯，所以容易出現黃斑部劈裂、視盤周圍的剝離與脈絡膜病變；同時眼軸長的眼睛前房通常較深、隅角較寬，房水流出路徑不易被虹膜堵住，所以它與隅角閉鎖型青光眼的關聯很低，反而與隅角開放型青光眼相關。慢性隅角閉鎖型青光眼的典型解剖條件是短眼軸、淺前房的遠視眼，與高度近視方向相反，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   是併發症（敘述正確）。後葡萄腫使視網膜被向後牽拉，加上玻璃體與內界膜的牽引，造成黃斑部視網膜劈裂。

2. (B)

   是併發症（敘述正確）。視盤周圍組織在高度近視中被拉伸變形，可出現視盤周圍的視網膜或脈絡膜層分離。

3. (C)

   是併發症（敘述正確）。高度近視眼的懸韌帶與玻璃體結構隨眼球擴大而變化，水晶體懸韌帶支撐較弱，列為可能的併發症。

4. (D)

   不是併發症（本題答案）。高度近視眼前房深、隅角寬，較不會發生隅角閉鎖；應改為「隅角開放型青光眼」才是高度近視的相關併發症。

記憶點