病人的左眼處方是+5.50DS/-5.50DC×90，改寫為正柱面透鏡處方時應是：

本題考點

球柱面處方的「柱面轉換」（transposition），把負柱面寫法改寫成正柱面寫法，三個步驟是新球面＝原球面＋原柱面、柱面度數變號、軸度轉 90 度。

正解理由

原處方為 +5.50DS/-5.50DC×90。依轉換規則：新球面度數＝原球面＋原柱面＝+5.50 D＋(-5.50 D)＝0 D；新柱面度數取原柱面的相反號，由 -5.50 DC 變成 +5.50 DC；軸度由 90 轉 90 度，變成 180。所以正柱面寫法為 0DS/+5.50DC×180。再用兩條主子午線檢查：原處方的柱軸在 90，90 度子午線上只有球面 +5.50 D，180 度子午線上為 +5.50 D＋(-5.50 D)＝0 D；

新處方 0DS/+5.50DC×180 在 180 度子午線上為 0 D，90 度子午線上為 0 D＋5.50 D＝+5.50 D，兩條子午線的屈光力完全一致，表示是同一副鏡片的兩種寫法，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯。球面與軸度兩處都不符：新球面應為原球面與原柱面的代數和 0 D，不是 +2.25 D；軸度也沒有轉 90 度，仍寫 90。依轉換規則算不出 +2.25 這個值。正確應改為 0DS/+5.50DC×180。

2. (B)

   錯。球面 0 D 與柱面 +5.50 DC 都算對了，但漏了第三步：轉換時軸度必須轉 90 度，由 90 改為 180。寫成 ×90 時，正柱面的屈光力落在 180 度子午線，兩條主子午線的度數剛好對調，已經變成另一副鏡片。正確應改為 0DS/+5.50DC×180。

3. (C)

   錯。軸度 180 與柱面 +5.50 DC 正確，但球面不對：新球面應為 +5.50 D＋(-5.50 D)＝0 D，不是 +2.25 D。球面若帶 +2.25 D，兩條主子午線的度數都會偏離原處方。正確應改為 0DS/+5.50DC×180。

4. (D)

   對。新球面 0 D、柱面變號為 +5.50 DC、軸度轉為 180，三個步驟全部正確，且兩條主子午線屈光力與原處方相同。

演算步驟

1. ① 新球面：S' ＝ S＋C ＝ +5.50 D＋(-5.50 D) ＝ 0 D
2. ② 新柱面：C' ＝ -C ＝ -(-5.50 D) ＝ +5.50 DC
3. ③ 新軸度：90 度＋90 度 ＝ 180 度
4. ④ 驗算 180 度子午線：原處方 +5.50 D＋(-5.50 D) ＝ 0 D，新處方球面 0 D，相符
5. 結果：0DS/+5.50DC×180

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