電腦驗光以頂點距離10 mm，測得患者的屈光度數為+8.00DS/+2.50DC×180，若欲配戴隱形眼鏡，下列何種處方最適合？

本題考點

頂點距離換算——眼鏡平面的處方換到角膜平面（隱形眼鏡）時，兩條主子午線要分別換算，高度數正鏡片換到角膜面後度數增加。

正解理由

處方 +8.00DS/+2.50DC×180 的兩條主子午線：180 度經線的屈光力為 +8.00 D，90° 子午線的屈光力為 +8.00 D 與 +2.50 D 相加。因為正鏡片的焦點在鏡片後方，隱形眼鏡貼在角膜上，比眼鏡更靠近焦點，所以要達到同樣的遠點需要更強的正度數，換算式為「角膜面度數 = 眼鏡度數 ÷（1 − 頂點距離 × 眼鏡度數）」，頂點距離以公尺計。180 度經線：8 / (1 − 10 / 1000 × 8) = 8.6957，取 +8.70 D。

90° 子午線：(8 + 2.5) / (1 − 10 / 1000 × (8 + 2.5)) = 11.7318。兩者相減得柱面 3.0361，取最接近的處方級距為 +3.00 D。所以隱形眼鏡處方為 +8.70DS/+3.00DC×180，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。球面與柱面都比換算值大：球面應為 +8.70 而非 +9.70，柱面應為 +3.00 而非 +4.00。

2. (B)

   錯誤。柱面 +3.00 正確，但球面比換算後的 180 度經線度數大，應為 +8.70 而非 +9.70。

3. (C)

   錯誤。球面 +8.70 正確，但柱面比兩條主子午線換算後的差值大，應為 +3.00 而非 +4.00。

4. (D)

   正確，為本題答案。兩條主子午線分別經頂點距離換算後，得 +8.70DS/+3.00DC×180，軸度不變。

記憶點