關於無法配戴一般眼鏡可建議使用隱形眼鏡的情形，下列敘述何者正確？①放射狀角膜切開近視手術後造成角膜不平整之併發症患者，由於角膜不規則散光，可建議患者配戴軟式散光隱形眼鏡矯正 ②在屈光性的兩眼高度不等視（anisometropia），宜選用隱形眼鏡，減少兩眼不等像造成的不適 ③在圓錐角膜造成之高度散光合併高度軸性近視的患者可使用硬式隱形眼鏡來矯正一般眼鏡無法矯正的散光

本題考點

一般眼鏡矯正效果不佳時改用隱形眼鏡的適應情形：不規則散光、屈光性高度不等視與圓錐角膜。

正解理由

判斷各項的關鍵是「散光是否規則」與「鏡片能否把角膜表面重新變平滑」。①放射狀角膜切開術後角膜表面不平整，屬於不規則散光；軟式散光鏡片薄而柔軟，會順著角膜的不平整形狀貼附，鏡片前表面也跟著不規則，無法中和；能矯正不規則散光的是硬式鏡片，因為硬鏡維持固定形狀，鏡片下的淚液填平角膜的凹凸，形成新的平滑光學面，所以①錯誤。②屈光性高度不等視以眼鏡矯正時，兩眼鏡片放大率差異大而產生不等像；

隱形眼鏡貼在角膜上，放大率差異小，可減少不等像造成的不適，所以②正確。③圓錐角膜的高度散光含有大量不規則成分，眼鏡的規則柱鏡無法矯正；硬式鏡片的淚液透鏡可以中和角膜的不規則形狀，所以③正確。正確的是②③，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符合題目所問。僅①包含錯誤的①，且漏掉正確的②③。

2. (B)

   不符合題目所問。僅②漏掉正確的③。

3. (C)

   符合題目所問，為本題答案。②③正確、①錯誤。

4. (D)

   不符合題目所問。①②③包含錯誤的①。

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