下列何者為順散光（with-the-rule astigmatism）？

本題考點

順散光（with-the-rule）的判定：眼睛垂直子午線屈光力較強，矯正處方寫成負柱鏡時軸位接近水平，寫成正柱鏡時軸位接近垂直。

正解理由

判斷散光類型前，先把處方統一成負柱鏡形式或直接比較兩條子午線的矯正度數。B 選項 -2.00DS/+1.00DC×090 轉成負柱鏡式為 -1.00DS/-1.00DC×180：垂直子午線的矯正度數為 -1.00 + (-1.00) = -2.00 D，水平子午線為 -1.00 D。垂直子午線需要較多負度數，代表眼睛垂直方向屈光力較強，符合順散光的定義，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   -2.00DS/-1.00DC×090：負柱鏡軸在垂直方向，負度數作用在水平子午線，代表水平子午線屈光力較強，屬於逆散光（against-the-rule），不是順散光。

2. (B)

   -2.00DS/+1.00DC×090：轉成負柱鏡式為 -1.00DS/-1.00DC×180，垂直子午線較負，屬順散光，正確。

3. (C)

   -2.00DS/+1.00DC×180：轉成負柱鏡式為 -1.00DS/-1.00DC×090，負柱鏡軸在垂直方向，水平子午線較負，屬逆散光；若要順散光，正柱鏡軸應改在 090。

4. (D)

   -2.00DS/-1.00DC×135：軸位在 135 度，既不接近水平也不接近垂直，屬斜軸散光，不是順散光。

演算步驟

1. ① 正柱鏡轉負柱鏡：新球面 = 球面 + 柱面 = -2.00 D + 1.00 D = -1.00 D；柱面變號為 -1.00 D；軸位轉到與原軸垂直的 180。
2. ② 垂直子午線矯正度數 = 球面 + 柱面 = -1.00 D + (-1.00 D) = -2.00 D；水平子午線 = -1.00 D。
3. ③ 垂直子午線需要較多負度數 → 眼睛垂直方向較強 → 順散光。

記憶點