下列何者為配戴硬式鏡片偏心（decentration）導致的問題？①角膜乾燥 ②角膜變形 ③角膜服貼度不良 ④視力下降

本題考點

硬式透氣鏡片偏心（decentration）時，鏡片光學區與承重區偏離角膜中心，所連帶造成的角膜生理與視覺問題。

正解理由

硬式鏡片偏心時，鏡片不再以角膜中心為支點：① 鏡片一側邊緣翹起、另一側壓住角膜 → 翹起側的角膜表面淚液覆蓋不連續、眨眼時淚液無法均勻塗布 → 出現局部角膜乾燥與點狀染色；② 鏡片長期壓在偏心位置的角膜上 → 受壓區域承受集中的機械力 → 角膜形狀被改變（角膜變形）；③ 偏心本身就代表鏡片後表面與角膜表面沒有形成均勻的對位 → 服貼度不良；④ 鏡片光學區偏離瞳孔，瞳孔區落到光學區邊緣或周邊弧 → 光線經過不同屈光力的區域 → 出現眩光與視力下降。四項都是偏心造成的問題，組合為①②③④，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。僅②③漏掉了①角膜乾燥與④視力下降，兩者同樣是偏心的後果。

2. (B)

   錯誤。僅②③④漏掉了①角膜乾燥。

3. (C)

   錯誤。僅①③④漏掉了②角膜變形。

4. (D)

   正確。①②③④四項皆是硬式鏡片偏心導致的問題。

記憶點