被檢者在40 cm處看近距離視標，檢查者以諾特動態視網膜檢影鏡檢查法（Nott dynamic retinoscopy）檢查時要遠離被檢者50 cm處才找到中和點，則被檢者的調節滯量（lag of accommodation）為多少？

本題考點

諾特動態檢影法求調節滯量——視標固定在近距離，檢查者前後移動找到中和點，中和點所在距離就是眼睛實際聚焦的位置，兩者換成屈光度相減即為調節滯量。

正解理由

題目問的量是「調節滯量」，也就是調節刺激與調節反應的差。諾特法的規則是：視標固定在 40 cm，代表調節刺激為 1 / 0.4 m = 2.50 D；檢查者不加鏡片，只靠移動自己的位置找中和，中和時檢查者所在的 50 cm 處與眼睛的聚焦點共軛，代表調節反應為 1 / 0.5 m = 2.00 D。調節滯量 = 刺激 − 反應 = 2.50 D − 2.00 D = +0.50 D。依慣例，中和點在視標後方（離被檢者更遠）時記為正值的滯量，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   +0.50 D：刺激 2.50 D 減反應 2.00 D，且中和點在視標後方記正值，正確。

2. (B)

   -0.50 D：數值大小相同但正負號相反。負值依慣例代表調節超前，也就是中和點出現在視標前方（離被檢者更近）的情形，與本題中和點在 50 cm 的條件相反，錯誤。

3. (C)

   -1.00 D：正負號與大小都和計算結果不符，錯誤。

4. (D)

   +1.00 D：正負號雖然正確，但數值與 2.50 D − 2.00 D 的結果不符，錯誤。

演算步驟

1. ① 調節刺激：A_stim = 1 / 0.4 m = 2.50 D
2. ② 調節反應：A_resp = 1 / 0.5 m = 2.00 D
3. ③ 調節滯量：Lag = A_stim − A_resp = 2.50 D − 2.00 D = +0.50 D

記憶點