下列那些會增加老年性黃斑部病變的風險？①藍光傷害 ②黑色虹膜 ③抽菸 ④缺少抗氧化劑攝取

本題考點

老年性黃斑部病變的危險因子，特別是「虹膜顏色」與光傷害的關係。

正解理由

老年性黃斑部病變的核心機轉之一是氧化壓力：黃斑部感光細胞代謝旺盛、長期受光照，容易產生自由基，傷害視網膜色素上皮並促成隱結（drusen）堆積。因為氧化傷害是共同路徑 → 凡是增加氧化壓力（藍光光化學傷害、抽菸）或降低抗氧化能力（缺少抗氧化劑攝取）的因素都會增加風險 → ①③④成立。黑色虹膜含有較多黑色素，能吸收與阻擋進入眼內的部分光線，反而有保護作用；淺色虹膜才是較高風險的族群，所以②不成立，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符合。①②④納入了黑色虹膜，且漏了抽菸。

2. (B)

   不符合。①②③納入了黑色虹膜，且漏了缺少抗氧化劑攝取。

3. (C)

   符合。①③④正是藍光傷害、抽菸與缺少抗氧化劑攝取三項風險因子。

4. (D)

   不符合。②③④納入了黑色虹膜，且漏了藍光傷害。

記憶點