假設某鏡片具有前複曲面，前表面在 180 度軸線上的度數為+5.50 D，在 90 度軸線上的度數為+3.50 D，而後表面度數為-4.00 D，則此鏡片屬於何種鏡片形式及其總度數為何？

本題考點

前複曲面鏡片的形式與總度數。複曲面在前表面者為正柱面形式鏡片；兩表面在同一主徑線上的屈光力相加，得到該主徑線的總度數，再寫成正柱鏡處方。

正解理由

前表面為複曲面，散光由凸面產生，屬正柱面形式鏡片（plus cylinder lens）。主徑線總度數：180 主徑線 = +5.50 D + (-4.00 D) = +1.50 D；090 主徑線 = +3.50 D + (-4.00 D) = -0.50 D。正柱鏡形式以較負（較弱）的主徑線為球面：球面 -0.50 D；柱鏡 = +1.50 D - (-0.50 D) = +2.00 D，這個正柱鏡的屈光力作用在 180 主徑線，軸位與它垂直，為 090。處方為 -0.50DS/+2.00DC×090。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   負柱面形式，+1.50DS/-2.00DC×090：形式錯，前複曲面屬正柱面形式；且負柱鏡形式的正確寫法是 +1.50DS/-2.00DC×180，軸位 090 也錯。

2. (B)

   負柱面形式，+0.50DS/-2.00DC×180：形式錯；球面 +0.50 D 也不對，負柱鏡形式的球面應為較正的主徑線 +1.50 D。

3. (C)

   正柱面形式，-0.50DS/+2.00DC×090：形式、球面、柱鏡、軸位全部正確。

4. (D)

   正柱面形式，-0.50DS/+2.00DC×180：形式與度數對，但軸位錯；+2.00 DC 的屈光力要作用在 180 主徑線，軸位必須是 090，寫成 ×180 會把散光方向轉了 90 度。

演算步驟

1. 180 主徑線：+5.50 D + (-4.00 D) = +1.50 D。
2. 090 主徑線：+3.50 D + (-4.00 D) = -0.50 D。
3. 正柱鏡形式：球面 = -0.50 D；柱鏡 = +1.50 D - (-0.50 D) = +2.00 D，作用在 180 主徑線，軸位 090。
4. 處方：-0.50DS/+2.00DC×090（轉成負柱鏡形式為 +1.50DS/-2.00DC×180）。

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