有關針孔視力（pinhole visual acuity）之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

針孔視力的原理（縮小光束、減少模糊圈）、適用時機與操作方式，特別是測量時應先戴上現有矯正。

正解理由

針孔只讓接近主光線的窄光束進眼，視網膜上的模糊圈因而縮小，屈光不正造成的模糊大幅減輕；若視力因此改善，表示視力下降有屈光因素，可以由鏡片矯正。為了讓針孔檢查回答「剩下的模糊是不是還有屈光可以處理」，標準做法是在受檢者現有的矯正（習慣處方或剛驗出的試片）上再加針孔，這樣針孔後視力仍提升，就表示現有矯正還不夠，而不是只確認原本就已知的屈光不正。若不戴矯正直接測，屈光不正度數較高時，即使有針孔仍可能殘留模糊，判讀也較難。因此「測量前不需要先使用鏡片矯正」是錯的，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。針孔視力改善，代表視力下降可以用縮小模糊圈的方式改善，屬於屈光性模糊，可透過鏡片矯正；若不改善，就要考慮介質混濁或視網膜、視神經等非屈光因素。

2. (B)

   正確。視力比 20/30 差時，就有必要分辨是屈光因素還是病理因素，這時加做針孔視力是合理的時機。

3. (C)

   正確。針孔直徑約 1.0 到 1.5 毫米（mm）：孔太大縮光束效果不足，孔太小則繞射變明顯、進光量太少，影像反而變暗變糊。

4. (D)

   錯誤，為本題答案。正確做法是先戴上現有矯正或最佳試片，再於其前方加針孔量測。

記憶點