下列關於使用平行光進行動態視網膜檢影：單眼評估方法（dynamic retinoscopy: monocular estimation method, MEM）的敘述，何者錯誤？

本題考點

動態視網膜檢影的單眼評估法（MEM）如何量出近距離調節反應的準確度，以及順動、逆動分別代表調節遲滯或調節超前、要用哪一種鏡片中和。

正解理由

MEM 把近用視標卡固定在檢影鏡上，受檢者戴著遠用矯正注視卡上的視標，檢查者同時檢影。調節反應若剛好落在視標平面，眼睛此刻對焦的平面與檢影鏡重合，看到中和；調節不足（調節遲滯）時，眼睛實際對焦的平面落在視標卡後方、離眼較遠，檢影鏡位於眼睛與該平面之間，反射光呈順動，要加正鏡片把對焦平面拉回卡面；調節過度（調節超前）時，對焦平面落在視標卡前方、離眼較近，檢影鏡位於該平面之外，反射光呈逆動，要加負鏡片才能中和。選項 (C) 說調節超前需加入正鏡片，把中和用的鏡片符號寫反了，是錯誤敘述，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。MEM 量的就是近距離注視時「實際調節反應」與「調節刺激」之間的差距，也就是調節不精準的量；達到中和所需的鏡片度數，就是遲滯或超前的量。

2. (B)

   正確。調節遲滯代表眼睛調節得不夠，對焦平面在視標卡後方，檢影鏡在其內側，看到順動。

3. (C)

   錯誤，為本題答案。調節超前時對焦平面在視標卡前方，檢影鏡在其外側，看到逆動，中和要用負鏡片；改成「需加入負鏡片」才對。

4. (D)

   正確。視標卡裝在檢影鏡上，讓受檢者注視的平面與檢影的平面重合，反射光的動向才直接反映眼睛對這個視標的調節反應。

記憶點