關於角膜弧度之測量，下列敘述何者錯誤？

本題考點

角膜弧度儀量測的意義與限制——它只量角膜前表面的旁中央弧度，反映的是「角膜散光」，不等於全眼散光，也量不到角膜頂點。

正解理由

眼睛的總散光由角膜前表面、角膜後表面與水晶體等眼內構造共同組成。角膜弧度儀只量角膜前表面在旁中央環狀區的兩條主經線弧度，因此它得到的是角膜前表面的散光；自動驗光儀或主觀驗光量到的才是整個眼睛最後成像所需要矯正的散光。因為隱形眼鏡要矯正的是全眼的屈光不正，所以散光鏡片的散光度數要以驗光所得的全眼散光（主觀驗光確認後的處方）為依據；角膜弧度儀的結果用於選擇基弧、判斷散光來源與預估殘餘散光，不能直接當成鏡片散光度數。選項 (C) 說「要以角膜弧度儀為準」，把角膜散光當成全眼散光，敘述錯誤，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。角膜曲率可用曲率半徑表示（單位 mm），也可以換算成屈光度（單位 D）表示，兩者都是臨床常用的記錄方式。

2. (B)

   正確。兩條互相垂直的主經線屈光度不同，代表角膜在不同方向的屈光力不同，即可能有角膜散光。

3. (C)

   錯誤。散光隱形眼鏡的散光度數應以驗光所得的全眼散光為依據，因為角膜弧度儀只量角膜前表面、不含眼內散光；改成「以驗光結果為準，角膜弧度儀用來判斷散光來源與選擇基弧」才對。

4. (D)

   正確。角膜弧度儀量的是中央附近環狀區的兩個點，角膜頂點本身不在量測點上；若角膜頂點偏移（如圓錐角膜），量到的弧度就可能失真。

記憶點