依據 Efron Contact Lens Practice 教課書，有關配戴隱形眼鏡所造成的角膜水腫（oedema），下列敘述何者錯誤？

本題考點

依 Efron 教科書，不同配戴情境下角膜水腫程度的比較，以及閉眼睡眠本身造成的生理性水腫。

正解理由

角膜維持透明需要足夠的氧氣讓內皮與上皮進行有氧代謝。閉眼睡眠時，角膜改由瞼結膜血管供氧，氧分壓明顯低於睜眼 → 即使沒戴鏡片，角膜也會因相對缺氧、乳酸堆積與滲透壓變化而輕度水腫 → 但此生理性水腫幅度小，醒來睜眼後很快消退，程度低於選項 (B) 戴水膠過夜所造成的範圍下限 5%，也不到選項 (D) 所寫的 5%。選項 (D) 把未戴鏡片的過夜水腫寫成 5%，高估了生理性水腫，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。白天睜眼配戴水膠鏡片時，鏡片阻隔部分氧氣，角膜會產生輕度水腫，選項所寫 1～6% 為教科書描述的範圍。

2. (B)

   正確。過夜配戴水膠鏡片，在閉眼的低氧基礎上再加上鏡片阻隔，缺氧最嚴重，水腫程度最高，選項所寫 5～13% 符合教科書描述。

3. (C)

   正確。矽水膠材料透氧性高，即使閉眼過夜，對角膜額外造成的缺氧有限，所以水腫程度低，少於 4% 的描述符合。

4. (D)

   錯誤，為本題答案。不戴鏡片過夜的生理性水腫比戴水膠過夜低，程度也低於 5%，選項高估；應改為「低於 5% 的輕度生理性水腫」。

記憶點