下列有關高度近視容易發生的併發症何者錯誤？

本題考點

高度近視因眼軸拉長所造成的後段併發症。

正解理由

高度近視多屬軸性近視，眼軸過長。因為眼球被拉長時，後段的鞏膜、脈絡膜與視網膜被一起撐薄 → 黃斑部的脈絡膜與 RPE 萎縮、Bruch 膜破裂，形成近視性黃斑部退化；周邊視網膜變薄，出現格子狀退化與裂孔，玻璃體液經裂孔進入視網膜下而發生剝離。這些併發症都源自同一個機轉：眼球後段被拉薄。外斜視則是兩眼眼位的問題，不是眼軸拉長所直接造成的典型併發症，因此不屬於本題所列的高度近視易發生併發症，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。眼軸拉長使黃斑部脈絡膜與 RPE 萎縮、Bruch 膜破裂，視網膜黃斑部退化是高度近視典型併發症。

2. (B)

   正確。周邊視網膜變薄、玻璃體較早液化，使裂孔性視網膜剝離的風險升高。

3. (C)

   正確。高度近視周邊視網膜常見格子狀退化，退化區邊緣的玻璃體牽拉易造成視網膜裂孔。

4. (D)

   錯誤。外斜視屬於眼位與融像控制的問題，不是高度近視眼軸拉長造成的典型併發症；應改為上述黃斑部退化、視網膜剝離、格子狀退化，或白內障、青光眼等高度近視相關病變。

記憶點